根據(jù)新的全球近視患病率報(bào)告，到2050年，全球?qū)⒂?7.58億近視人群，占總?cè)丝诎俜种?9.8；600度以上的高度近視人群將達(dá)到9.38億，占總?cè)丝诎俜种?.8，導(dǎo)致100萬(wàn)人致盲。近十年，我國(guó)年輕一代的近視率出現(xiàn)井噴，18歲青少年的近視率高達(dá)百分之80。我國(guó)上海大學(xué)生百分之95.5近視，平均近視度數(shù)410度，百分之19.5是高度近視，只有百分之3.3是正視眼。
近視的眼睛看不清遠(yuǎn)處目標(biāo)，只能通過(guò)矯正（戴鏡框眼鏡或隱形眼鏡、做屈光矯正手術(shù)）來(lái)提高視力，而不能夠，目前沒(méi)有任何辦法可以讓近視的眼睛恢復(fù)。近視是每天都要面對(duì)的困擾。而近視帶來(lái)的不良后果，不僅僅是生活不方便和形象不美觀，讓眼科醫(yī)生擔(dān)憂的是近視在靜悄悄地?fù)p害眼睛，造成不可逆的視力丟失。例如，對(duì)45-59歲中國(guó)成年人來(lái)說(shuō)，近視性黃斑變性是導(dǎo)致雙眼和單眼視力丟失的主要病因，其次才是年齡相關(guān)性白內(nèi)障。
近視，棘手又昂貴的眼病
那么近視會(huì)給眼睛帶來(lái)哪些損害呢？這是近視人群需要了解的眼睛健康知識(shí)。
眼壓代表著眼球內(nèi)部的壓力。像血壓一樣，眼壓也有范圍，11～21mmHg。數(shù)值超過(guò)21，就需要排查青光眼。青光眼是因?yàn)檠蹓哼^(guò)高而導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞逐漸死亡、造成視力不可逆性丟失的眼病。青光眼有兩種，一種是開(kāi)角型，另一種是閉角型。亞洲人開(kāi)角型青光眼的患病率是百分之2.34，遠(yuǎn)超過(guò)閉角型青光眼的患病率百分之0.73 。這種差異可能跟亞洲人近視高發(fā)有關(guān)，而近視是導(dǎo)致開(kāi)角型青光眼的危險(xiǎn)因素之一。對(duì)于近視人群來(lái)說(shuō)，無(wú)論是300度以下的低度近視，還是300度以上的中高度近視，都面臨著開(kāi)角型青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。
開(kāi)角型青光眼是一種慢性疾病，像高血壓患者的長(zhǎng)期一樣，它的也需要每天使用藥物來(lái)降低眼壓，并且需要定期監(jiān)測(cè)眼壓數(shù)值、測(cè)量視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度，調(diào)整降眼壓眼藥水的種類。這是一筆長(zhǎng)期的醫(yī)療開(kāi)銷。
隨著近視度數(shù)增長(zhǎng)，眼球隨著拉長(zhǎng)，不再是“足球”，而是變?yōu)?ldquo;橄欖球”。在這個(gè)過(guò)程中，前后方向的眼軸逐漸被拉長(zhǎng)，眼球外壁——有彈力的鞏膜會(huì)隨著變薄，但是沒(méi)有彈力的血管組織——脈絡(luò)膜和神經(jīng)組織——視網(wǎng)膜，它們兩個(gè)的處境就變得很危險(xiǎn)了。正是由于它們的變薄，造成一系列的嚴(yán)重并發(fā)癥。
眼球赤道部和赤道以前的視網(wǎng)膜是變薄的地方，這里容易出現(xiàn)變性區(qū)、裂孔，終導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。亞洲近視人群出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的時(shí)間比白人早4年，平均是54.5歲。視網(wǎng)膜脫離是眼科急癥，需要手術(shù)，玻璃體切割手術(shù)的單次費(fèi)用是1萬(wàn)多元。
隨著近視度數(shù)的增長(zhǎng)，眼球被拉長(zhǎng)，血管組織脈絡(luò)膜也逐漸變薄。變薄的脈絡(luò)膜會(huì)萎縮，導(dǎo)致供血不足，于是代償性地長(zhǎng)出脈絡(luò)膜新生血管。這是致盲的并發(fā)癥。百分之5.2-百分之11.3病理性高度近視人群患有脈絡(luò)膜新生血管，多見(jiàn)于50歲以下人群[8]，他們正好是社會(huì)的青壯年勞動(dòng)力，也是家庭的經(jīng)濟(jì)支柱。費(fèi)用很昂貴，需要注射抗新生血管的藥物，每支7千多元左右，進(jìn)展期需要每6周注射1次。如果不，百分之89患者會(huì)在5年內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的視力損害，喪失勞動(dòng)力。
從青春期開(kāi)始，近視導(dǎo)致的眼睛損害就逐漸顯現(xiàn)了。因此我們需要未雨綢繆，每年都要看眼科醫(yī)生，接受詳細(xì)的眼科檢查。
