◆◆◆ ◆◆
家長(zhǎng)帶孩子驗(yàn)光配鏡的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子左眼度數(shù)和右眼度數(shù)并不是全都一致的:“哦,驗(yàn)光單顯示的結(jié)果是左眼300度,右眼350度。”
此時(shí)你不會(huì)很擔(dān)心,因?yàn)檫@小小的度數(shù)差距通過(guò)眼鏡就可以矯正,對(duì)生活學(xué)習(xí)也不會(huì)有太大滴影響,但是,有另外一部分人就不是那么幸運(yùn)了,他們兩只眼睛的度數(shù)不僅不一樣,還差得非常多。
兩只眼睛屈光狀態(tài)不一樣的情況被稱為屈光參差,臨床上把屈光參差分為生理性和病理性的,按全國(guó)兒童弱視斜視防治學(xué)組(1985)提出的統(tǒng)一試行診斷標(biāo)準(zhǔn),兩眼屈光度相差為球鏡≥1.50D,柱鏡≥1D者為病理性屈光參差,可能會(huì)造成孩子弱視。
1.發(fā)育問(wèn)題。眼睛在發(fā)育過(guò)程中,遠(yuǎn)視度數(shù)不斷減輕,向正視發(fā)展,將來(lái)還有可能發(fā)展為近視,如果兩眼在遠(yuǎn)視的消減程度或近視的發(fā)展進(jìn)度不同,就可能引起屈光參差。
2.先天原因。有些人出生時(shí)就有明顯的兩眼眼軸發(fā)育不平衡,兩眼的屈光狀態(tài)不對(duì)稱。
3.生活習(xí)慣不注意所致。小孩寫(xiě)字時(shí)頭老傾向一邊,習(xí)慣性側(cè)臥睡覺(jué)、握筆時(shí)姿勢(shì)不正確等習(xí)慣都可能導(dǎo)致不同程度的屈光參差。
“如果兒童兩眼視力相差太大,不僅會(huì)造成裸眼視力下降,雙眼單視障礙,如果視力相差太大,不僅會(huì)造成裸眼視力下降,形成弱視,如果視力較差的眼長(zhǎng)期廢用還容易形成斜視和弱視,而且年齡越小,影響越大,須及早矯正其屈光不正。”
對(duì)于給孩子矯正視力,是不是可以像普通的屈光不正患者一樣配個(gè)眼鏡就行了?
而兒童有較大的耐受性和可塑性,對(duì)框架眼鏡能較好地接受,因此,一般對(duì)屈光參差的患兒進(jìn)行全矯或盡量接近全矯,必要時(shí)輔以雙眼視覺(jué)功能訓(xùn)練及遮蓋,通過(guò)遮蓋健眼或較好眼以減緩或消除對(duì)弱視眼的控制作用,增加弱視眼的使用機(jī)會(huì),從而提高弱視眼的視力。
醫(yī)生提醒
僅配眼鏡是不夠的,要綜合:
1.遮蓋健眼,低于2歲每天2-3小時(shí),高于2歲每天4-6小時(shí);
2.弱視眼使用儀器/網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練,每天2次,每次20分鐘;
3.每天精細(xì)作業(yè)30分鐘;
4.重度弱視,健眼遮3天,雙眼開(kāi)放1天;