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哪些眼病需要行角膜移植手術?術后應注意什么?

時間:2018-12-04 在線預約 咨詢專家

角膜移植一個既陌生又熟悉的名詞,它就像腎臟移植和心、肝等移植一樣它也是一種器官移植,可是角膜移植到底是怎么回事,所有的角膜移植都一樣嗎,哪些人需要角膜移植呢?

所謂角膜移植就是將患病的眼角膜組織切除,換上清澈透明、具有功能的眼角膜的手術。根據角膜病變的部位,如果在中部,那么僅換取中部部分;位于角膜邊緣,則換取邊緣病變的角膜就可以了。

角膜移植是利用異體的透明組織,取代混濁病變的角膜組織,使患眼復明或控制角膜病變。為目前同種器官移植中率較高的一種,是眼科中重要的復明手術之一。

需要做角膜移植的患者有哪些?

1、重復再發作的病毒性角膜炎引起的角膜渾濁,后并在半年內未再發作的病人。

2、被酸、堿化學物燒傷的角膜渾濁患者,在受傷半年左右,可以通過角膜移植手術來提高視力。

3、角膜潰瘍范圍較大、侵入較深,久治不愈,有穿孔危險或向中部侵入的蠶食性角膜潰瘍者當立即進行角膜移植。

4、先天性角膜變性也應當盡早進行角膜移植手術。

5、圓錐角膜患者,早期可通過佩戴RGP來控制病情,當病情發展到晚期則只能通過角膜移植來。


6、由眼外傷引起的角膜疤痕患者,為了使眼睛功能發揮更好,也可以考慮做角膜移植手術。

7、真菌性角膜炎藥物無效,有眼球穿孔危險的應及早行角膜移植術。

8、角膜營養不良,對嚴重影響視力的基質型及內皮營養不良,也只能通過角膜移植。

9、角膜白斑,感染性角膜病或者角膜外傷的并發癥。嚴重影響視力,只有通過角膜移植。

術后注意事項與自我護理

手術僅僅是角膜移植的一部分,術后的處理和自我保健同樣是角膜移植不可忽略的重要內容,主要有以下幾方面:

定期復查

角膜縫線拆除時間由醫生定。如果縫線存在時患者視力良好,并且角膜地形圖表現規則者,可考慮長時期保留縫線,因為縫線的拆除可能會改變角膜的曲率,從而造成明顯的散光,導致拆線后視力明顯下降。

注意排斥反應的發生

排斥反應常發生于術后6個月內但有些患者術后幾年也有發生。因此如果患者感覺眼紅、痛,突然視力下降,角膜移植片變混濁,要立即到醫院就診,有條件者盡量能回手術醫院復診。

有效滴眼藥

注意滴管頭不要碰到角膜移植片;兩種以上的眼藥水要交替使用,每次間隔幾分鐘,以保藥物在眼內的濃度。

合理飲食

適當補充營養,增強身體抵抗力;多吃水果、蔬菜,以保持大便通暢;少吃辛辣、油膩食物。

注意活動與休息

注意眼部衛生,不要揉眼;外出要戴防護眼鏡,避免碰傷術眼。一年內移植片神經知覺尚未建立,因此無感覺,容易受傷,故要注意避免摩擦。如屬于單純皰疹病毒炎患者,術后要注意預防感冒、上呼吸道炎和過勞,不要吸煙,防止角膜炎再發。

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